Maagverkleining


Verklarende woordenlijst


Maagband
Een maagband is een holle ring van siliconen die vlakbij de overgang van de slokdarm naar de maag wordt geplaatst. Het is mogelijk de maagband met een ‘kijk-operatie’om de maag te plaatsen zonder dat de maag hierbij hoeft te worden ingesneden.


Gastroscopie
Met een gastroscopie kan de arts de binnenkant van uw slokdarm, maag en twaalfvingerige darm bekijken. Hierdoor kan hij/zij veel te weten komen over uw klachten. Het onderzoek wordt gedaan met behulp van een speciaal instrument, de gastroscoop. Een gastroscoop bestaat uit een dunne flexibele glasvezelbuis, die licht kan voortgeleiden. Aan de onderkant van de buis zit een klein lampje dat de binnenkant van uw maag, slokdarm of twaalfvingerige darm verlicht. Aan de bovenkant zit een kijker, waar de arts doorheen kijkt. Sommige gastroscopen hebben aan de bovenkant ook een kleine videocamera, waardoor het onderzoek op een televisiescherm te volgen is. Bovendien kunnen via een gastroscopie foto's, films of dia's worden gemaakt, waardoor de beelden achteraf nog eens rustig kunnen worden bekeken.


Pantozol
Pantozol is een geneesmiddel voor de behandeling van door maagzuur veroorzaakte aandoeningen. Maagzuur wordt gebruikt bij de vertering van het voedsel. Wanneer er in de maag teveel zuur wordt geproduceerd, kan het slijmvlies in de maag en de twaalfvingerige darm worden aangetast. Hierdoor kan een zweer ontstaan in de maagwand of in de twaalfvingerige darm. Ook kan het regelmatig oprispen van maagzuur het slijmvlies van de slokdarm beschadigen. Hierdoor ontstaan klachten zoals zuurbranden en pijn bij het slikken. Ook kan het slijmvlies van de slokdarm ontstoken raken. Pantozol remt de productie van maagzuur. Hierdoor verdwijnt de pijn en geneest de ontsteking of zweer.


Gastric Bypass
Roux-en-Y gastric bypass geldt tot nog toe nog steeds als de ‘gouden standaard’ voor het verkrijgen van gewichtscontrole over lange termijn bij morbide obesitas. Het biedt een succesvolle combinatie van gewichtsverlies met minimaal nutritioneel of ander risico, in geval regelmatige medische opvolging en de verschafte voedingsrichtlijnen na de operatie worden gerespecteerd. Het is weliswaar een ingrijpende operatie met een reëel risico op verwikkelingen.

Een kleine bovenste maag wordt geconstrueerd. Deze kleine maag wordt volledig van de rest van de maag losgemaakt. Een opgetrokken dundarmlis wordt met de nieuwe maag verbonden.Op die manier wordt het onderste gedeelte van de maag kortgesloten. Het ingenomen voedsel gaat dus vanuit de kleine maagpouch rechtstreeks in de dundarm. De opgetrokken dundarmlis wordt pas na 75 tot 150cm verbonden met de dundarmlis die de sappen, welke instaan voor de vertering, aanbrengen. Aldus gebeurt er in eerste 75 tot 150cm geen opname van het ingenomen voedsel. Gewichtsverlies wordt bekomen door samenwerking van drie factoren.

Ten eerste kan de patiënt slechts beperkte hoeveelheden voedsel innemen gezien de kleine maag reeds bij inname van kleine hoeveelheden volledig gevuld wordt.

Ten tweede wordt het eten dat wordt ingenomen, minder opgenomen en verteerd. Dit resulteert in een lagere opname van kalorieën.

Ten derde vindt een verandering van voedingsgewoontes plaats. De patiënt zal ondervinden dat hij/zij voedsel rijk aan suiker en vet moeilijker zal kunnen verdragen. Bij inname van dit type voedsel kan de patiënt krampachtige buikpijn ondervinden gepaard gaande met diarree. Bijgevolg zal men in de toekomst vermijden dit zeer vet of gesuikerd voedsel te eten. Indien nodig is deze ingreep volledig omkeerbaar.

Meer info


Jojo-effect
Afvallen met een jojo effect betekent uiteindelijk gegarandeerd gewichtstoename. Waarschijnlijk raakt meer dan 70% van de personen die worstelen met overgewicht, verward in een negatieve cyclus van jojo diëten. Je kan van een jojo effect spreken als je overgewicht hebt, of je inbeeldt dat je te zwaar bent, gaat afvallen door een dieet te volgen, daardoor een paar kilo's afvalt, dan stopt met het dieet, en weer terugvalt in de oude eetgewoonten (meestal te veel en te vet), daardoor het verloren gewicht of zelfs meer weer aankomt. Het resultaat is dat je zelfs meer weegt dan voordat je aan het dieet avontuur begon.

Na een tijdje voel je je weer geroepen om hetzelfde of een ander dieet op te pakken. Als blijkt dat dit weer niet tot het gewenste resultaat leidt, en uit onvrede weer volop gaat eten, loop je de kans echt serieus te zwaar te worden.

Basaal Metabolisme (BM) Het Jojo effect heeft een nadelig effect op het basaal metabolisme. Dit is het stofwisselingsniveau van een lichaam, ofwel de energie die een lichaam verbrandt dat geheel in rust is bij een bepaalde temperatuur. Als iemand afvalt, zal het BM ook afnemen. Het lichaam past zich aan aan de verminderde caloriën en gaat zuiniger met de energie om. Dus als je door het volgen van een dieet 10 kg afvalt, zal het BM lager worden en minder energie verbranden dan als je die 10 kilo er nog bij zou hebben. Dit lijkt tegenstrijdig maar is waar.

Wat gebeurt er in het lichaam als het in een cirkel terecht komt van afvallen, aankomen, afvallen enz.? Iedere keer dat je afvalt zal het BM nog lager worden en nog minder energie verbranden. Je stopt en gaat weer meer eten, en je lichaam zet alle energie die het niet verbrandt om in vet. Je kan dan zwaarder worden dan je ooit was.
Bij iedere jojo cyclus zal het vermogen van je lichaam om vet te verbranden afnemen en steeds zuiniger met de energie omgaan, totdat je een niveau bereikt dat afvallen praktisch onmogelijk wordt.

Door je eetgewoonten aan te passen, een verstandig vetarm en vezelrijk dieet en regelmatig aan lichaamsbeweging te gaan doen zal je uiteindelijk beginnen met afvallen. Het kan langer duren als je een jojo diëter bent geweest, maar de lichaamsbeweging zal je verminderde BM compenseren. Dat is de reden dat naast een verstandig dieet gehamerd wordt op lichaamsbeweging. Je zult alleen iets geduldiger moeten zijn en langzaam moeten afvallen.

Was je een jojo diëter zal je, ook als je eenmaal bent afgevallen je de rest van je leven aan deze vetarme voedingsgewoonten en lichaamsbeweging moeten houden.


Echoscopie
Een echografie vindt plaats op de afdeling radiodiagnostiek. Bij echografie maakt men gebruik van geluidsgolven. De weerkaatsing (echo) van deze geluidsgolven wordt op een beeldscherm weergegeven. De buik wordt een gelei gesmeerd, dit is nodig om de geluidsgolven zo goed mogelijk te kunnen opvangen.
Vervolgens beweegt de radiodiagnost een apparaatje, vergelijkbaar met een microfoon, over de buik. Hierdoor verschijnen beelden van de buikholte op het beeldscherm. De afbeeldingen op het beeldscherm kunnen op foto's worden vastgelegd.


Galsteen
Wanneer de arts zekerheid wil hebben over de aanwezigheid of plaats van de galstenen wordt er een echografie van de bovenbuik gemaakt. Met dit onderzoek krijgt de arts een beeld van de ligging, het aantal en de grootte van de galstenen.


Biopt
Stukje weefsel dat wordt weggenomen om te onderzoeken op de aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige cellen of andere aandoeningen.


Galblaas
Gal is een dikke, gelige vloeistof die wordt aangemaakt in de lever. De functie van gal is het verteren van vette stoffen in ons voedsel. De galblaas is een tijdelijke opslagplaats voor de gal: als het spijsverteringssysteem de gal niet direct nodig heeft, wordt het in de galblaas bewaard.

Zodra er voedsel in de darmen komt, perst de galblaas de gal via de galbuis in de dunne darm waar de gal helpt bij de vertering. Een deel van de gal komt in de ontlasting terecht. De kleurstoffen die gal bevatten, geven onze ontlasting de bruine kleur.

Bij een galblaasoperatie verwijdert de chirurg de galblaas helemaal, evenals alle stenen. Het verwijderen van de galblaas is nodig omdat de kans groot is dat er zich anders opnieuw stenen zullen vormen. Als een galblaas is verwijderd, hoeft dat geen problemen te geven. De gal zal in het vervolg direct van de lever naar de darmen stromen. Zonder een galblaas kan een mens dus prima leven.


WLS-operatie
WLS staat voor "Weight Loss Surgery" ofwel een operatie om gewicht te verliezen.


Verkoeverkamer of Recovery
De patiënt gaat vanaf de operatietafel naar de verkoeverkamer en krijgt daar een opgemaakt bed. Er zal apparatuur aangesloten worden om allerlei lichaamsfuncties te controleren.
Vaak krijgt de patiënt zuurstof toegediend via een plastic kapje of via een neusslangetje. Ook komt het voor dat onder de kin van de patiënt een afzuigsysteem zorgt voor de afvoer van nog uitgeademde narcosegassen. Dit ter bescherming van het personeel.

De controles worden door speciaal opgeleide verpleegkundigen uitgevoerd die rechtstreeks overleggen met de anesthesist omtrent de toestand en de uit te voeren maatregelen bij de zojuist geopereerde patiënt.

Als naar het oordeel van de verkoeververpleegkundige in overleg met de anesthesist de toestand van de geopereerde patiënt stabiel en veilig is, zal via de receptionist(e) een verpleegkundige van de afdeling opgeroepen worden om naar de operatie-afdeling te komen. De verpleegkundige van de verkoeverkamer draagt de patiënt over aan de afdelingsverpleegkundige, en neemt de voorschriften voor nabehandeling en controle van de patiënt met haar collega door.

De patiënt vertrekt naar de verpleegafdeling , of soms naar de intensive care indien de toestand van de patiënt of de aard van de verrichte operatie hiertoe aanleiding geeft.


Intensieve verzorging of Intensive Care (IC)
De patiënten die hier liggen, kunnen rekenen op hoogwaardige medische en verpleegkundige zorg. Op deze afdeling zijn alle topklinische specialismen vertegenwoordigd.


Enterol
Een antidiarreïcum, alleen in België verkrijgbaar.


Dumping
Het Dumping Syndroom onstaat doordat de maagportier na de operatie niet meer in functie is. Hierdoor komt de voeding te snel uit de maag, de dunne darm binnen. Het Dumping Syndroom kan ontstaan door het eten van suikers, vette voeding, zoute voeding en koolhydraat rijke voeding. Deze voedingsmiddelen onttrekken, een maal in de dunne darm, vocht uit het bloed en uit de vezels van het lichaam, waardoor de volgende symptomen kunnen onstaan:

  • misselijkheid
  • kramp
  • zweten
  • versnelde hartslag
  • diarree
  • duizeligheid

De symptomen lijken die van een insuline reactie van een suiker patiënt. Het het Dumping Syndroom is te voorkomen door:

  • rustig en langzaam te eten
  • meerdere kleine maaltijden per dag
  • het niet eten van suikers in de voeding
  • niet drinken tijdens het eten



Immodium
Het werkzame bestanddeel van dit geneesmiddel remt de activiteit van de spiertjes in de darmwand. Toepassing - acute diarree; - chronische diarree.


Slikfoto
Röntgenfoto's van het maag/darmstelsel. De foto's worden gemaakt na en/of tijdens het drinken van een contrastvloeistof.


Lavement of Klysma
Een Lavement of Klysma is een plastic zak, waarin ongeveer 2 liter water in kan. Hieraan zit een slang,waar een canule (smal uiteinde met kraantje) aan zit, waarmee water via de anus in de darm wordt laten gelopen. Zo'n darmspoeling weekt oude ontlasting en afvalstoffen los van de darmwand, wat vooral reinigend is voor de dikke darm.


Sandostatine
Sandostatine is een oplossing voor injectie en hoort tot de hormoonpreparaten. Het wordt onder andere gebruikt bij bepaalde tumoren van de maag, darm en alvleesklier.


Bloedsuikerspiegel
De hoeveelheid glucose in het bloed.


Hypo
Bij een hypo ontstaan er klachten omdat de bloedglucose te laag is (dat wil zeggen: minder dan 4 mmol/l).

De regel bij een hypo is: hoe lager de bloedglucose, hoe ernstiger de klachten:
Trillen
Zweten
Hartkloppingen
Misselijkheid
Duizeligheid
Hoofdpijn
Agressief gedrag
Honger/dubbelzien
Grote pupillen/wazig zien
Moeite met concentreren
Geeuwen
Trager denken en reageren
Stemmingswisselingen
Lichte angstgevoelens
Bewustzijnsverlies
Ongecoördineerd zijn
Soms stuiptrekkingen
Soms comateuze toestand



Overloopdiarree of Paradoxale diarree
Overloopdiarree of paradoxale diarree is diarree terwijl in feite sprake is van verstopping. Oorzaak: dunne ontlasting lekt langs harde proppen ontlasting weg.


Movicolon of Movicol
Medicijn dat de vochtopname tegengaat en ervoor zorgt dat er minder vocht aan de ontlasting onttrokken wordt. De ontlasting blijft daardoor zachter, houdt meer volume en wordt bovendien een beetje zuur. Dit zet de darm aan tot meer beweging.


Sarcoïdose of Ziekte van Besnier-Boeck Schaumann
Het is een aandoening waarbij in het bindweefsel granulomen kunnen ontstaan. Dit zijn meestal microscopisch kleine knobbeltjes maar ze kunnen uitgroeien tot de grootte van een kippeëi. Sarcoïdose kan zich bijgevolg in het hele lichaam voordoen, (overal waar men bindweefsel vindt), dus ook in levensnoodzakelijk organen.


Duodenol Switch (DS)
Informatie


Refluxziekte of Oesophagitus
Refluxziekte ontstaat doordat de maaginhoud terugstroomt in de slokdarm en daar het slijmvlies irriteert. Dit gebeurt vooral bij voorover buigen en liggen, doch ook in zittende houding kan het optreden.

De exacte oorzaak is niet precies bekend. Aangeboren afwijkingen zijn van invloed. Bij het mechanisme spelen ontledigingsstoornissen van de slokdarm en van het bovenste gedeelte van de maag een belangrijke rol. De aanwezigheid van een breuk in het middenrif bevordert het ontstaan van de refluxziekte, doch refluxziekte kan bestaan zonder middenrifbreuk en een middenrifbreuk kan bestaan zonder refluxziekte.

Bij refluxziekte klaagt de patiënt over zuurbranden vanuit het maagkuiltje omhoog lopend tot in de keel. Vaak zal ook bij bukken en liggen regurgitatie optreden, dat wil zeggen terugvloeien van maaginhoud tot in de keel en mondholte. De klachten nemen vaak toe bij voorover buigen en liggen. Kenmerkend ook is dat de klachten behoren af te nemen op medicijnen die de zuurproductie in de maag verlagen. Het passeren van voedsel kan vertraagd zijn, doch anderzijds kan de patiënt in korte tijd vaak grote hoeveelheden voedsel en vocht tot zich nemen, meer dan bij personen die de ziekte niet hebben. Na eventueel uitgevoerde operatie zal de patiënt aan het normale patroon moeten wennen.

Op het typische klachtenpatroon, de bevindingen bij een inwendig kijkonderzoek (een oesophago-gastro-duodenoscopie), aangevuld met het gedurende 24 uur meten van de zuurgraad in het onderste gedeelte van de slokdarm. Röntgenfoto's van slokdarm en maag, drukmeting en andere onderzoektechnieken zijn soms noodzakelijk.

De standaard-behandeling is het gebruik van zuurremmers. Hoewel refluxziekte niet ontstaat als gevolg van een verhoogde zuurproductie, reageert het ziektebeeld toch gunstig op een verlaging van de normale zuurproductie. Via huisarts of specialist kunnen uitstekende medicijnen worden voorgeschreven. Daarnaast is het soms verstandig te slapen met een verhoogd hoofdeinde en blijkt ook gewichtsafname bij te dragen aan vermindering van de klachten.


BMI of Body Mass Index
De zogenaamde Body Mass Index geeft aan of het gewicht in balans is met de lengte. Het gewicht wordt daarbij gedeeld door de lengte in het kwadraat.
Meer info

Google